F05.- Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
Info zu der F05.- Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
Diagnosekriterien der F05.- Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
| Kriterien | F05.0* Delir, nicht näher bezeichnet |
F05.1* Delir bei postoperativer oder medizinischer Erkrankung |
F05.8* Sonstige Delirformen |
F05.9* Delir, nicht näher bezeichnet |
|---|---|---|---|---|
| Definition | Akuter, meist reversibler Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsverlust | Akut nach Operation oder schwerer medizinischer Erkrankung | Delirformen, die nicht in andere Kategorien passen | Allgemeines Delir, ohne genauere Spezifikation |
| Beginn | Plötzlich, oft innerhalb Stunden bis Tage | Typischerweise kurz nach Operation oder akuter Erkrankung | Variabel, abhängig von Ursache | Plötzlich, zeitlich unklar |
| Verlauf | Akut, meist reversibel innerhalb Tagen bis Wochen | Akut, oft reversibel nach Behandlung der Ursache | Variabel, abhängig von zugrunde lie |
Codierung der F05.- Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
F05.0 Delir ohne Demenz
Die Diagnosekriterien der F05.0 Delir ohne Demenz beschreiben ein akutes, vorübergehendes Syndrom kognitiver Störungen, das nicht auf eine bestehende Demenz zurückzuführen ist. Es ist durch plötzliche Störungen von Bewusstsein, Aufmerksamkeit, Wahrnehmung, Denken und Verhalten gekennzeichnet und tritt meist im Zusammenhang mit einer medizinischen Erkrankung, Operation oder medikamentösen Wirkung auf.
🧠 Kernmerkmale
- Akuter Beginn innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen
- Störung des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit (verminderte Konzentration, ablenkbar, Desorientierung)
- Kognitive Störungen: Gedächtnisdefizite, Desorientierung bezüglich Zeit, Ort oder Person, Denkstörungen
- Perzeptuelle Veränderungen: Halluzinationen (vor allem visuell), Illusionen, Trugwahrnehmungen
- Psychomotorische Veränderungen: Agitiert, lethargisch oder wechselnd
- Schlaf-Wach-Rhythmus gestört
📈 Entwicklungs- und Verlaufsaspekte
- Plötzlicher Beginn und meist fluktuierender Verlauf
- Häufige Schwankungen der Symptome im Tagesverlauf
- Auslöser meist organischer, metabolischer, infektiöser oder medikamentöser Natur
⏳ Verlauf & Dauer
- Kurzfristig: Stunden bis Tage, in schweren Fällen wenige Wochen
- Vollständige Rückbildung möglich, wenn Ursache behoben wird
❌ Ausschlusskriterien
- Bestehende Demenz als primäre Ursache der kognitiven Störung (→ F00–F03)
- Schwere psychiatrische Erkrankungen ohne organische Ursache (z. B. akute Psychosen)
- Substanzinduzierte Delire (→ F10–F19, F05.1)
👩⚕️ Typische Erscheinungsbilder / Beispiele
- Patient nach Operation oder akuter Infektion entwickelt plötzliche Verwirrtheit, Desorientierung und Halluzinationen
- Wechselt zwischen Agitiertheit und Schläfrigkeit
- Nach Behandlung der auslösenden Ursache Rückbildung der Symptome
💡 Codierung und Besonderheiten
- F05.0 – Delir ohne Demenz
- Abgrenzung zu F05.1 (Delir bei Alkohol- oder Substanzgebrauch) notwendig
- Akute medizinische Abklärung wichtig, da Delir häufig ein Warnsignal für schwerwiegende organische Störungen ist
F05.1 Delir bei Demenz
Die Diagnosekriterien der F05.1 Delir bei Demenz beschreiben ein akutes, vorübergehendes Syndrom kognitiver Störungen, das auf dem Hintergrund einer bestehenden Demenz auftritt. Es ist charakterisiert durch plötzliche Veränderungen von Bewusstsein, Aufmerksamkeit, Wahrnehmung, Denken und Verhalten, die über das übliche demenzielle Niveau hinausgehen.
🧠 Kernmerkmale
- Akuter Beginn der Symptome innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen
- Störung von Bewusstsein und Aufmerksamkeit (verminderte Konzentration, leicht ablenkbar, Desorientierung)
- Kognitive Störungen: Gedächtnisdefizite, Desorientierung, Denkstörungen, über das bekannte Demenzniveau hinaus
- Perzeptuelle Veränderungen: Halluzinationen (vor allem visuell), Illusionen oder Trugwahrnehmungen
- Psychomotorische Veränderungen: Agitiert, lethargisch oder wechselnd
- Schlaf-Wach-Rhythmus stark gestört
- Fluktuierender Verlauf im Tagesverlauf typisch
📈 Entwicklungs- und Verlaufsaspekte
- Meist plötzlicher Beginn auf dem Hintergrund einer bekannten Demenz
- Häufig durch akute Erkrankungen, Infektionen, medikamentöse Einflüsse oder operative Eingriffe ausgelöst
- Symptome schwanken über den Tag, häufig Verschlechterung am Abend („Sundowning“)
⏳ Verlauf & Dauer
- Kurzfristig: Stunden bis Tage, in schweren Fällen bis mehrere Wochen
- Rückbildung möglich, wenn Auslöser behandelt wird, jedoch häufig länger als bei Delir ohne Demenz
- Kann zu anhaltender Verschlechterung des Demenzstatus führen
❌ Ausschlusskriterien
- Delir ohne bestehende Demenz (→ F05.0)
- Substanzinduzierte Delire ohne Demenz (→ F05.1 im Kontext von F10–F19)
- Andere akute psychiatrische Störungen ohne organische Ursache
👩⚕️ Typische Erscheinungsbilder / Beispiele
- Älterer Patient mit bekannter Alzheimer- oder vaskulärer Demenz entwickelt plötzlich Verwirrtheit, Halluzinationen und Agitiertheit nach einer Infektion
- Wechselt zwischen Unruhe und Schläfrigkeit, Orientierungsprobleme stark ausgeprägt
- Symptome bessern sich nach Behandlung der auslösenden Ursache, können aber länger anhalten als bei Patienten ohne Demenz
💡 Codierung und Besonderheiten
- F05.1 – Delir bei Demenz
- Abgrenzung zu F05.0 (Delir ohne Demenz) entscheidend
- Häufig ein Hinweis auf eine akute medizinische Verschlechterung bei Demenzpatienten
- Therapie und Prognose hängen stark von der Behandlung der auslösenden Ursache ab
F05.8 Sonstige Formen des Delirs
Die Diagnosekriterien der F05.8 Sonstige Formen des Delirs beschreiben akute, reversible Störungen des Bewusstseins und der Kognition, die nicht in die spezifischen Delir-Kategorien F05.0 oder F05.1 fallen. Diese Form umfasst Delire, die durch andere Ursachen oder Kombinationen von Faktoren ausgelöst werden, z. B. seltene organische Erkrankungen, medikamentöse Einflüsse oder komplexe multifaktorielle Zustände.
🧠 Kernmerkmale
- Akuter oder subakuter Beginn von Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsstörungen
- Kognitive Defizite: Gedächtnis, Orientierung, exekutive Funktionen betroffen
- Perzeptuelle Störungen: Halluzinationen, Illusionen oder Trugwahrnehmungen
- Psychomotorische Veränderungen: Agitation, Lethargie oder wechselnde Symptome
- Fluktuierender Verlauf über den Tag typisch
- Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus häufig
📈 Entwicklungs- und Verlaufsaspekte
- Beginn meist akut oder subakut
- Symptome können multifaktoriell bedingt sein (z. B. Infektionen, metabolische Störungen, Medikamente, systemische Erkrankungen)
- Verlauf oft fluktuierend, Schweregrad variiert stark je nach Ursache
⏳ Verlauf & Dauer
- Kurzfristig: Stunden bis Tage, bei schwereren oder komplexen Ursachen auch länger
- Reversibel bei Behandlung der auslösenden Faktoren
❌ Ausschlusskriterien
- Delir ohne Demenz (F05.0) oder Delir bei Demenz (F05.1) – wenn spezifisch kodierbar, diese Kategorien bevorzugen
- Substanzinduzierte Delire (→ F10–F19)
- Andere psychiatrische Erkrankungen ohne organische Grundlage
👩⚕️ Typische Erscheinungsbilder / Beispiele
- Patient entwickelt nach seltenen Infektionen oder schweren metabolischen Störungen akute Verwirrtheit mit Halluzinationen
- Wechselt zwischen Agitiertheit und Schläfrigkeit, Schlaf-Wach-Rhythmus gestört
- Nach Behandlung der Grunderkrankung Rückbildung der Symptome
💡 Codierung und Besonderheiten
- F05.8 – Sonstige Formen des Delirs
- Verwendung, wenn kein klarer Bezug zu F05.0 oder F05.1 besteht
- Häufig multifaktoriell, Abklärung der auslösenden Ursache entscheidend für Therapie
F05.9 Delir, nicht näher bezeichnet
Weitere ICD-10-Diagnosen
ICD-10 Diagnosen
- F00-F09 Organische, einschließlich symptomatischer psychischer Störungen
- F10-F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
- F20- F29 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen
- F30-F39 Affektive Störungen
F40-F48 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen - F50-F59 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
F60-F69 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen - F70-F79 Intelligenzstörung
- F80-F89 Entwicklungsstörungen
- F90-F98 Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
- F99-F99 Nicht näher bezeichnete psychische Störungen
Quellen
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