F-Diagnosen ICD 10 → F30-F39 → F33 Rezidivierende depressive Störung
F33.- Rezidivierende depressive Störung
Offizielle Klassifikation der rezidivierenden depressiven Störung nach ICD-10 – wiederkehrende Phasen depressiver Symptome.
Erfahren Sie mehr über Diagnose, Verlauf und Behandlung bei mehrfach auftretenden depressiven Episoden.
Erfahren Sie mehr über Diagnose, Verlauf und Behandlung bei mehrfach auftretenden depressiven Episoden.
Info zur F33.- Rezidivierende depressive Störung
Hierbei handelt es sich um eine Störung, die durch wiederholte depressive Episoden (F32.-) charakterisiert ist. In der Anamnese finden sich dabei keine unabhängigen Episoden mit gehobener Stimmung und vermehrtem Antrieb (Manie). Kurze Episoden von leicht gehobener Stimmung und Überaktivität (Hypomanie) können allerdings unmittelbar nach einer depressiven Episode, manchmal durch eine antidepressive Behandlung mitbedingt, aufgetreten sein. Die schwereren Formen der rezidivierenden depressiven Störung (F33.2 und .3) haben viel mit den früheren Konzepten der manisch-depressiven Krankheit, der Melancholie, der vitalen Depression und der endogenen Depression gemeinsam. Die erste Episode kann in jedem Alter zwischen Kindheit und Senium auftreten, der Beginn kann akut oder schleichend sein, die Dauer reicht von wenigen Wochen bis zu vielen Monaten. Das Risiko, dass ein Patient mit rezidivierender depressiver Störung eine manische Episode entwickelt, wird niemals vollständig aufgehoben, gleichgültig, wie viele depressive Episoden aufgetreten sind. Bei Auftreten einer manischen Episode ist die Diagnose in bipolare affektive Störung zu ändern (F31.-).
Diagnosekriterien der F33.- Rezidivierende depressive Störung
| Kriterien / Symptome | F33.0 Leichte Episode |
F33.1 Mittelgradige Episode |
F33.2 Schwere Episode ohne Psychose |
F33.3 Schwere Episode mit Psychose |
F33.4 Remittiert |
F33.8 Sonstige |
F33.9 Nicht näher bezeichnet |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Verlauf | Mindestens 2 depressive Episoden | Mindestens 2 depressive Episoden | Mindestens 2 depressive Episoden | Mindestens 2 depressive Episoden | Mindestens 2 depressive Episoden | ||
| Hauptsymptome
• Depressive Stimmung • Interessen-/Freudverlust • Antriebsminderung |
Mindestens 2 | Mindestens 2 | Alle 3 | Alle 3 | Keine aktuellen Symptome | Atypische Ausprägung möglich | Nicht dokumentiert |
| Nebensymptome / Zusatzsymptome
• Verminderte Konzentration • Niedriges Selbstwertgefühl • Schuldgefühle • Zukunftsangst / Pessimismus • Suizidgedanken • Schlafstörungen • Appetitveränderungen |
Mind. 1 Symptome | Mind. 3 Symptome | Mind. 5 Symptome | Mind. 5 Symptome | Keine aktuellen Symptome | Variabel | Nicht dokumentiert |
| Psychotische Symptome | Nein | Nein | Nein | Ja: Wahn/Halluzinationen | Nein | Möglich | Unbekannt |
| Dauer | ≥ 2 Wochen | ≥ 2 Wochen | ≥ 2 Wochen | ≥ 2 Wochen | Keine aktuellen Symptome | Variabel | |
| Ausschlusskriterium | F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode | Wie F33.0 | Wie F33.0 | Wie F33.0 | Wie F33.0 | Wie F33.0 | Wie F33.0 |
Codierung der F33.- Rezidivierende depressive Störung
F33.0 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode
F33.1 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episod
F33.2 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome
F33.3 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode mit psychotischen Symptomen
F33.4 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig remittiert
F33.8 Sonstige rezidivierende depressive Störungen
F33.9 Rezidivierende depressive Störung, nicht näher bezeichnet
F33.0 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode
| Kriterien / Symptome | F33.0 – Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode |
|---|---|
| Verlauf | Mindestens 2 depressive Episoden in der Vorgeschichte. Depressive Episoden müssen mindestens 2 Wochengedauert haben und sollen mehrere Monate ohne eindeutige affektive Symptomatik getrennt gewesen sein. |
| Zeitkriterium | Symptome bestehen länger als 2 Wochen |
| Anzahl Symptome | Mindestens 2 Hauptsymptome & mindestens 2 Zusatzsymptome |
| Hauptsymptome | 1. Depressive Stimmung anhaltend über den größten Teil des Tages |
| 2. Interessenverlust oder Freudlosigkeit an normalerweise angenehmen Aktivitäten | |
| 3. Verminderter Antrieb, erhöhte Ermüdbarkeit oder Aktivitätsminderung | |
| Zusatzsymptome | 1. Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit |
| 2. Reduziertes Selbstwertgefühl oder vermindertes Selbstvertrauen | |
| 3. Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit (auch bei leichtem Ausmaß unangemessen) | |
| 4. Negative und pessimistische Zukunftsperspektiven | |
| 5. Suizidgedanken oder suizidales Verhalten | |
| 6. Schlafstörungen (z. B. Ein- oder Durchschlafstörungen, Früherwachen) | |
| 7. Verminderter Appetit oder Gewichtsveränderungen | |
| Ausschlusskriterium | F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode |
F33.1 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode
| Kriterien / Symptome | F33.1 – Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode |
|---|---|
| Verlauf | Mindestens 2 depressive Episoden in der Vorgeschichte. Depressive Episoden müssen mindestens 2 Wochengedauert haben und sollen mehrere Monate ohne eindeutige affektive Symptomatik getrennt gewesen sein. |
| Zeitkriterium | Symptome bestehen länger als 2 Wochen |
| Anzahl Symptome | Mindestens 2 Hauptsymptome & mindestens 3 Zusatzsymptome |
| Hauptsymptome | 1. Depressive Stimmung anhaltend über den größten Teil des Tages |
| 2. Interessenverlust oder Freudlosigkeit an normalerweise angenehmen Aktivitäten | |
| 3. Verminderter Antrieb, erhöhte Ermüdbarkeit oder Aktivitätsminderung | |
| Zusatzsymptome | 1. Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit |
| 2. Reduziertes Selbstwertgefühl oder vermindertes Selbstvertrauen | |
| 3. Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit (auch bei leichtem Ausmaß unangemessen) | |
| 4. Negative und pessimistische Zukunftsperspektiven | |
| 5. Suizidgedanken oder suizidales Verhalten | |
| 6. Schlafstörungen (z. B. Ein- oder Durchschlafstörungen, Früherwachen) | |
| 7. Verminderter Appetit oder Gewichtsveränderungen | |
| Ausschlusskriterium | F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode |
F33.2 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome
| Kriterien / Symptome | F33.2 – Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome |
|---|---|
| Verlauf | Mindestens eine depressive Episode in der Vorgeschichte |
| Zeitkriterium | Symptome bestehen länger als 2 Wochen |
| Anzahl Symptome | Alle 3 Hauptsymptome & mindestens 4 Zusatzsymptome |
| Hauptsymptome | 1. Depressive Stimmung anhaltend über den größten Teil des Tages |
| 2. Interessenverlust oder Freudlosigkeit an normalerweise angenehmen Aktivitäten | |
| 3. Verminderter Antrieb, erhöhte Ermüdbarkeit oder Aktivitätsminderung | |
| Zusatzsymptome | 1. Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit |
| 2. Reduziertes Selbstwertgefühl oder vermindertes Selbstvertrauen | |
| 3. Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit (auch bei leichtem Ausmaß unangemessen) | |
| 4. Negative und pessimistische Zukunftsperspektiven | |
| 5. Suizidgedanken oder suizidales Verhalten | |
| 6. Schlafstörungen (z. B. Ein- oder Durchschlafstörungen, Früherwachen) | |
| 7. Verminderter Appetit oder Gewichtsveränderungen | |
| Psychotische Symptome | Keine psychotischen Symptome |
| Ausschlusskriterium | F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode |
F33.3 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode mit psychotische Symptome
| Kriterien / Symptome | F33.3 – Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode mit psychotischen Symptome |
|---|---|
| Verlauf | Mindestens 2 depressive Episoden in der Vorgeschichte. Depressive Episoden müssen mindestens 2 Wochengedauert haben und sollen mehrere Monate ohne eindeutige affektive Symptomatik getrennt gewesen sein. |
| Zeitkriterium | Symptome bestehen länger als 2 Wochen |
| Anzahl Symptome | Alle 3 Hauptsymptome & mindestens 4 Zusatzsymptome Plus psychotische Symptome |
| Hauptsymptome | 1. Depressive Stimmung anhaltend über den größten Teil des Tages |
| 2. Interessenverlust oder Freudlosigkeit an normalerweise angenehmen Aktivitäten | |
| 3. Verminderter Antrieb, erhöhte Ermüdbarkeit oder Aktivitätsminderung | |
| Zusatzsymptome | 1. Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit |
| 2. Reduziertes Selbstwertgefühl oder vermindertes Selbstvertrauen | |
| 3. Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit (auch bei leichtem Ausmaß unangemessen) | |
| 4. Negative und pessimistische Zukunftsperspektiven | |
| 5. Suizidgedanken oder suizidales Verhalten | |
| 6. Schlafstörungen (z. B. Ein- oder Durchschlafstörungen, Früherwachen) | |
| 7. Verminderter Appetit oder Gewichtsveränderungen | |
| Psychotische Symptome | Wahnideen (z. B. Schuld-, Verarmungs-, Versündigungs- oder hypochondrischer Wahn) und/oder Halluzinationen (meist akustisch, inhaltlich depressiv gefärbt) |
| Ausschlusskriterium | F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode |
F33.4 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig remittiert
Diese Diagnose wird verwendet, wenn bei einer Person mit mindestens 2 depressiven Episoden aktuell keine depressiven Symptome mehr bestehen, die Kriterien einer depressiven Episode nicht mehr erfüllt sind, und sich die Person in einer Phase der vollständigen Remission befindet.
Die Diagnose hilft bei der Verlaufsklassifikation der Erkrankung. Sie bedeutet nicht, dass das Risiko für zukünftige Episoden ausgeschlossen ist. Eine regelmäßige Nachsorge bleibt wichtig.
Ausschlusskriterium: F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode
F33.8 Sonstige rezidivierende depressive Störungen
Diese Diagnosekategorie wird verwendet, wenn eine rezidivierende depressive Störung vorliegt, die nicht genau in die spezifischen Unterkategorien (z. B. F33.0–F33.4) passt, aber dennoch klinisch bedeutsam ist.
Ausschlusskriterium: F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode
F33.9 Rezidivierende depressive Störung, nicht näher bezeichnet
F33.9 dient als unspezifische Restkategorie innerhalb der F33-Gruppe. Sie wird häufig vorläufig oder bei unklarer Aktenlage vergeben, z. B. wenn der Patient aktuell keine Symptome zeigt oder der Schweregrad unklar ist.
Ausschlusskriterium: F38.1 Rezidivierende kurze depressive Episode
Weitere ICD-10-Diagnosen
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ICD-10 Diagnosen
- F00-F09 Organische, einschließlich symptomatischer psychischer Störungen
- F10-F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
- F20- F29 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen
- F30-F39 Affektive Störungen
F40-F48 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen - F50-F59 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
F60-F69 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen - F70-F79 Intelligenzstörung
- F80-F89 Entwicklungsstörungen
- F90-F98 Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
- F99-F99 Nicht näher bezeichnete psychische Störungen
Quellen
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